你应该知道的肿瘤知识 联合肿瘤内科医生科普肿瘤

主任医师 教授 硕士研究生导师

(一)原发肿瘤(T)

肿瘤分子靶向治疗是针对可能导致肿瘤癌变的环节,如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、凋亡基因等,从分子水平来逆转这种恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞的生长,甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。
靶向治疗的优点是针对性强,副反应低。但目前大部分的靶向药物费用都比较昂贵。

②选择作用于细胞周期中不同时相或影响不同代谢环节的药物;

③M1 —存在远处转移

T和N后面不同数字的意义,不同系统、不同部位的肿瘤有不同的定义(标准)。

主讲嘉宾:郭传友 主任医师 副教授
硕士研究生导师

5.放疗

②T0 —无原发肿瘤的证据;

⑤放疗计划实施:直线加速器治疗

6.化疗

永利皇宫会员注册登录,7.靶向治疗

③TPS计划:放疗计划制定

②M0 —没有远处转移;

肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,如局部晚期直肠癌患者建议先接受新辅助放化疗,约有40%的癌症可以用放疗根治,如鼻咽癌。

本期培训主题

① Mx —远处转移存在与否不能确定;

X 代表未知。

肿瘤的非手术治疗中,除放疗为局部治疗,还有以化疗及靶向治疗为主的药物治疗。2015年FDA批准了45种新药,14种(31%)抗肿瘤药物。

又称为半数生存期,即当累积生存率为0.5时所对应的生存时间,表示50%的个体可以活过这个时间。近几年随着综合治疗手段的完善,肿瘤患者的中位生存期有了明显的改善。如IV期肠癌的中位生存期已从上世纪80年代最佳支持治疗的6个月增加到30个月(接受化疗和或靶向治疗的患者)。

5.放疗

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②T0 —无原发肿瘤的证据;

(三)远处转移(M)

②分期(TNM等分期系统)治疗原则

4.五年生存率

0 代表没有

根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、分子生物学特征、侵犯范围(分期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期最小的花费,最大限度地提高治愈率,改善病人的生活质量。

TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统。首先由法国人Pierre
Denoix于1943年至1952年间提出,后来美国癌症联合委员会)和国际抗癌联盟逐步开始建立国际性的分期标准,并于1968年正式出版了第1版《恶性肿瘤TNM分类法》手册。目前已经更新到第七版TNM分期(2010年版本)。

4.5年生存率

③姑息放疗(大部分肿瘤,脑骨转移,各种出血止痛)

化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。但是大部分的不良反应比较轻微,而且权衡化疗的利与弊,有大量的临床实验数据显示化疗可以改善大部分肿瘤患者的预后。

①Tx —原发肿瘤不能确定;

肿瘤综合治疗概念

③Tis—原位癌;

5年生存率是一个统计学指标,是指某种肿瘤的患者经过各种综合治疗后,生存超过五年的比例。如I期肠癌的5年生存率大约为90%,意即大约90%的I期肠癌患者生存超过5年。之所以使用5年生存率,主要是由于80%的肿瘤转移和复发发生在根治术后三年之内,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。如果患者的生存超过5年,临床上一般认为该患者已治愈,复发转移的风险比较低。部分患者误以为5年生存率意味着只能活5年,这种理解是错误的。

②根治放疗(头颈食管肺妇科淋巴瘤)

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③M1 —存在远处转移

④各药物的毒性不相重叠或不在同一时间出现;

0 代表没有

化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。
由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。但是大部分的不良反应比较轻微,而且权衡化疗的利与弊,有大量的临床实验数据显示化疗可以改善大部分肿瘤患者的预后。

第7期主讲嘉宾

0 代表没有

本文作者:邱妙珍,联合医生集团顾问医生,中山大学肿瘤防治中心内科医生,转载请注明出处。

培训主题:《骨科大手术围术期管理》

3.中位生存期

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④生存率与生存质量并重原则

根据T、N和M的不同组合,可将肿瘤患者分为I-IV期,TNM分期与肿瘤的预后密切相关,分期数字越大,预后越差。

1.什么是肿瘤

编辑:宣传科返回搜狐,查看更多

(三)远处转移(M)

(二)区域淋巴结(N)

提醒

(二)区域淋巴结(N)

2.TNM分期

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